Horas em pé, pouca pausa e calor favorecem pernas pesadas, inchaço e varizes. Veja como a doença venosa se desenvolve e quais medidas ajudam a prevenir e a aliviar os sintomas na rotina de plantão.

Por Equipe Editorial Grupo Nobre. Revisado em 11/10/2026.

Como o trabalho em pé afeta as veias

O sangue das pernas volta ao coração contra a gravidade, com a ajuda das válvulas venosas e da contração dos músculos da panturrilha, que funcionam como uma bomba. Quando a pessoa fica em pé e parada por longos períodos, essa bomba trabalha pouco, a pressão dentro das veias aumenta e, com o tempo, as válvulas podem perder a capacidade de fechar. O resultado é o refluxo, que dilata as veias e gera as varizes.

Estudos ocupacionais associam o trabalho prolongado em pé a maior ocorrência de varizes. Um estudo de coorte dinamarquês com acompanhamento de 12 anos encontrou associação entre ficar em pé a maior parte do tempo no trabalho e hospitalização por varizes. Outros fatores contribuem: histórico familiar, sexo feminino, gestações, idade, sobrepeso e sedentarismo.

Sinais e sintomas da doença venosa

• Sensação de peso e cansaço nas pernas, que piora ao fim do plantão.
• Inchaço nos tornozelos, que melhora com o repouso.
• Câimbras noturnas, formigamento e coceira.
• Pequenos vasos visíveis (telangiectasias) e veias dilatadas e tortuosas.
• Escurecimento da pele perto do tornozelo, endurecimento e, em fases avançadas, úlcera venosa.

A classificação CEAP, usada internacionalmente, organiza a doença venosa crônica por estágios clínicos, das telangiectasias às úlceras. A Enfermeira que trabalha com feridas conhece bem o fim dessa linha: a úlcera venosa. Prevenir no início é muito mais simples, e a mesma Enfermeira que orienta pacientes sobre cuidados com as pernas pode aplicar essas medidas a si mesma.

Prevenção no plantão

1. Movimente a panturrilha. Ao ficar em pé no mesmo lugar, alterne subir na ponta dos pés e apoiar os calcanhares. Caminhar ativa a bomba muscular.
2. Use as pausas para elevar as pernas. Alguns minutos com as pernas acima do nível do coração aliviam a pressão venosa.
3. Escolha bem o calçado. Fechado, como exige a NR-32, confortável, com bom amortecimento e salto baixo.
4. Hidrate-se. A desidratação aumenta a viscosidade do sangue e piora o desconforto.
5. Pratique atividade física. Caminhada, bicicleta e natação fortalecem a panturrilha.
6. Controle o peso e evite roupas muito apertadas na cintura e nas coxas.
7. Após o plantão, um banho com água não muito quente e as pernas elevadas por alguns minutos ajudam.

Meias de compressão: quando e como

As meias de compressão graduada ajudam a reduzir sintomas como peso e inchaço em quem trabalha em pé. Elas existem em diferentes níveis de compressão e tamanhos, e o benefício depende da medida correta e do uso desde o início do dia. Diretrizes internacionais de doença venosa crônica, como a da European Society for Vascular Surgery, recomendam a compressão para alívio de sintomas, mas a escolha do grau deve considerar a avaliação clínica.

Referências

1. Tüchsen F, Hannerz H, Burr H, Krause N. Prolonged standing at work and hospitalisation due to varicose veins: a 12 year prospective study of the Danish population. Occup Environ Med. 2005;62(12):847-50.
2. De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267.
3. Eberhardt RT, Raffetto JD. Chronic venous insufficiency. Circulation. 2014;130(4):333-46.
4. Brasil. Decreto-Lei nº 5.452, de 1º de maio de 1943. Consolidação das Leis do Trabalho. Art. 199.
5. Brasil. Ministério do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora nº 17 (NR-17): Ergonomia.